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馬普替林藥物濃度檢測（尿液）
臨床信息： 本品化學(xué)結(jié)構(gòu)雖有四環(huán)，但作用類似三環(huán)類阿米替林和丙米嗪，為第二代抗抑郁藥。本品主要阻滯去甲腎上腺素在神經(jīng)末梢的再攝取，其抗抑郁作用奏效較快(一般5-7d生效，少數(shù)人則需2-3周)，而抗組胺作用、抗毒蕈堿作用和鎮(zhèn)靜作用較輕。 口服吸收完全，但較緩慢，服后約9-16h血藥濃度才達(dá)峰值;有效濃度為200-300ng/ml;因減慢胃腸轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)過量攝入明吸收將更慢;生物利用度為66%-75%;吸收后廣泛分布全身，大量與血漿蛋白結(jié)合(結(jié)合率為88%)，分布容積為15-28L/kg;大量在肝內(nèi)去甲基形成其主要的活性代謝產(chǎn)物去甲馬普替林，其他代謝途徑有N-氧化、脂族和芳族羥基化并形成芳族甲氧基衍生物;主要以其游離型或結(jié)合型的代謝產(chǎn)物經(jīng)尿排泄，有些隨糞便排出。 |
