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天津質(zhì)譜醫(yī)學檢驗實驗室

Tianjin 

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不容小覷的維生素A

維生素A是維持視力正常,皮膚的生長和完整、骨骼的形成、免疫功能及胚胎發(fā)育所必需的基本營養(yǎng)物質(zhì)。

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維生素A:

維生素A為脂溶性,室溫下呈弱黃色,不溶于水,易溶于乙醚和油質(zhì),對熱較穩(wěn)定,對酸和紫外線不夠穩(wěn)定。植物中以人參杏,辣椒、南瓜、西紅柿等含量最多,果實類、豆類谷類含量極少。多從綠色植物菠菜、鴨兒芹(三葉菜)油菜等提取維生素A作為供應源。動物除肝臟外,其他肉類中豬、雞等含量非常少。唯獨八目鰻魚體內(nèi)含有少量維生素A,貝殼類以牡蠣含量最多。

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   維生素A缺乏癥:

 維生素 A 缺乏癥通常會觀察到眼睛和皮膚的退行性變化。視力對黑暗的適應不良(夜盲癥)是一種早期癥狀,隨后可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜退行性變化。在發(fā)展中國家,維生素 A 缺乏癥是可預防的主要失明原因。嚴重或長期缺乏會導致干眼癥(干眼癥),進而導致角膜潰瘍、疤痕和失明。攝入不足的另一個重要后果是獲得性免疫缺陷病,其中死亡率增加與維生素 A 水平不足有關(guān)。易感性增加與維生素 A 缺乏有關(guān)。在 HIV 患者中,維生素 A 缺乏與疾病進展和死亡率增加有關(guān)。

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   正常攝入量建議:

0-6 歲:11.3-64.7 微克/分升

7-12 歲:12.8-81.2 微克/分升

13-17 歲:14.4-97.7 微克/分升

大于或等于18 歲:32.5-78.0 微克/分升

   過量的維生素A有毒:

特別是,慢性維生素 A 中毒是每天攝入超過 15 毫克維生素 A 的正常成人和在幾個月內(nèi)每天攝入超過 6 毫克維生素 A 的兒童中的一個問題。表現(xiàn)多種多樣,包括皮膚干燥、唇干裂、舌炎、嘔吐、脫發(fā)、骨質(zhì)脫礦和疼痛、高鈣血癥、淋巴結(jié)腫大、高脂血癥、閉經(jīng)以及伴有顱內(nèi)壓增高和視乳頭水腫的假性腦瘤特征。

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   日常生活中如何獲得維生素A呢?

      維生素A的來源,最好是從動物的肝臟、奶、蛋、黃油中攝取。植物性食物中含胡蘿卜素最多的是胡蘿卜,其次是深綠色蔬菜,紅心的紅薯,還有小米、黃豆粉、芒果、柑橘、杏、柿子等也可提供一定量的胡蘿卜素。

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   維生素A的利:

維生素a可以維持視力

增加抵抗力

可以調(diào)節(jié)局部皮膚的生長速度

對于一些角化性皮膚或者是干燥性皮膚有一定的遏制作用。

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   如何檢測維生素A過沒過量?

 檢查項目:血常規(guī)、x光、微量元素檢查、肝功能、消化系B超  

1、X線檢查對本病確診有特殊價值,表現(xiàn)為管狀骨造型失常,骨質(zhì)吸收,骨折;骺板改變及軟組織腫脹;骨干處骨膜下新骨形成;顱縫增寬,前額飽滿擴大。

2、腦脊液壓力增加,可達2.55kPa(260mmH2O),細胞和糖在正常范圍,發(fā)現(xiàn)蛋白降低或正常偏低值。

3、檢查血清維生素A,常達1,000~6000μg/L以上。

     維生素A缺乏癥的判斷:

若頭發(fā)比較枯干,皮膚粗糙,皮膚干燥脫屑發(fā)生丘疹,記憶力減退,失眠,夜晚看不清東西,結(jié)膜干燥,還有的人容易出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀,牙齒不夠堅固,兒童的話會出現(xiàn)發(fā)育緩慢,經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染的癥狀。如果有上述癥狀的人,需要盡早去醫(yī)院檢查維生素a看看是否缺乏,如果缺乏的話要盡早對癥補充。


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